当你的孩子不合时宜时，在你无数次发脾气之前，记住这不是他们的错，也不是你的错。患有多动症的儿童只需要一种不同的管教方法。

管教你的孩子可能不在你最喜欢的五个育儿环节之列，特别是如果你的孩子被诊断出患有多动症（注意力缺陷多动障碍）。

但请记住，您并不孤单。以普通儿童垒球队或足球队为例。从统计上看，至少一可信来源5 至 17 岁之间的儿童接受了多动症诊断。

因为它很常见，所以有大量关于您可以练习的策略的研究，以帮助您和您的孩子更容易管教。继续阅读，了解哪些有效，哪些无效，以及当您的神经紧张时如何照顾好自己。

1. 管教从父母的个人管教开始

当您的孩子发脾气或您的青少年拒绝听时，您可能会大喊大叫，但是“在管教患有多动症的孩子时，绝对行不通的一件事就是发脾气，”博士.加利福尼亚州萨克拉门托市的一名获得委员会认证的儿童和青少年精神病学家Anjani Amladi说。

“对于没有多动症的儿童……成年人提高他们的声音可能会产生影响。对于患有多动症的孩子来说，这种情况很少见。”

记住“塑造冷静”的重要性， Brightline 的首席医疗官David Grodberg 博士说，Brightline 是一家面向儿童和家庭的行为保健公司。

“孩子不可避免地会对父母的行为做出反应，”格罗德伯格补充道。“请注意您的压力有多大，以及这可能会如何影响[您的孩子]。至少，我们鼓励父母进行 10 秒钟的放松和深呼吸练习。”

2. 一致性和常规有助于在爆发之前防止爆发

对于患有多动症的儿童，“常规和结构 [是] 非常重要，”以下是如何将其付诸实践：

· 除了与药物的一致性，美国国家心理健康研究所 (NIMH) 建议定期时间表可信来源用于学校、家庭作业、课外活动、与朋友共度时光和就寝时间。所有这些对于帮助孩子在精力和情绪上保持足够的调节以至少在开始之前防止一些攻击性行为都至关重要。

· 一个均衡饮食可信来源持续的锻炼对控制多动症症状是有效的。

· 获得适当的睡眠。在2020 年的一项研究中，研究人员发现睡眠质量差和白天嗜睡与患有多动症的青少年的执行功能差有关。

3. 纪律 vs. 后果 vs. 惩罚：有什么区别？

Amaldi 说，纪律是积极主动的。“它允许孩子们控制自己的行为，并通过为他们提供一个明确的框架来做出决定。积极的行为会得到奖励，而消极的行为会受到与问题相关的后果以及特定行为的结果。”

ADHD行为管理计划是一项备受推崇的纪律策略，并为您的孩子提供家庭和学校之间的合作支持。

相比之下，阿姆拉迪继续说，“惩罚是反应性的，它会从孩子手中夺取控制权，并把它交给成年人，然后他们会选择他们决定的结果。” 超时是纪律而不是惩罚的一个常见示例，但正如您将在下面看到的，应该谨慎使用它。

选择适合您和您的家人的育儿框架

如果您需要更多结构来帮助解决纪律问题，有许多社会心理治疗模型可以帮助您制定决策。两个最常见的——但绝不是唯一的选择——是家长管理培训 (PMT)和协作和主动解决方案 (CPS)。

PMT 鼓励家长：

· 使用明确的命令

· 谨慎而有策略地执行超时

· 为他们和他们的孩子创造指定的时间进行一对一的工作，以加强积极的行为

这种方法主要关注父母的培训和行为，并鼓励父母在他们的行为中保持一致、偶然和可预测，以便孩子们效仿。PMT 还强调积极强化和奖励，作为激励更多生产行为和减少爆发的战略的一部分。

在CPS策略中，儿童是积极的参与者。它包括四个模块，专注于父母和孩子一起工作以预测问题并计划如何解决这些问题。它还重新构建了对患有多动症的儿童无意中难以满足的期望，例如保持冷静和调节或参与解决社会问题。

2019 年的一项研究涉及130 个有 7 至 14 岁儿童的澳大利亚家庭，将参与者分成两组，以比较两种方法的有效性。研究人员报告说，这两种方法几乎都取得了同样重大的成功。

孩子们的超时必须是战略性的和具体的

对于使用 PMT 框架和年幼孩子的父母，Grodberg 支持在高压力情况下使用暂停，并强调应该有策略地使用它们，并且仅用于响应您试图阻止的两三个特定行为。

您应该明确哪些行为在该列表中，以免造成混淆。当这些行为发生时，格罗德伯格建议：

· 快速而冷静地宣布超时开始

· 提醒你的孩子你爱他们

· 明确长度——必要时使用计时器

· 为超时选择一个无刺激的地方

· 确保您的孩子在超时期间仍然对您可见

· 讨论结束后为什么会发生这种情况，并提醒您的孩子超时是对特定行为的回应

· 使用积极强化来鼓励您的孩子继续采取积极行动和行为，当他们采取措施避免气馁的行为并做出其他选择时

每个孩子的反应都不一样

并非所有心理学家都支持对每个孩子使用超时。事实上，精神病学家丹·西格尔研究了一种他称之为“时间进入”的替代策略。

Siegel 认为超时是无效的，因为它们在孩子真正需要连接的时候隔离了他们。他认为排斥只会让他们想要更多地表现出来。

Siegel 建议不要让您的孩子独自一人，而是建议与他们坐在一起反思他们的行为，并花一些时间讨论发生的事情，为什么他们可能会采取行动，以及他们下次如何采取不同的行动。

4.加强积极的行为，忽略消极的爆发

NIMH推荐可信来源在遵守规则时给予积极的强化。NIMH 提醒成年人，患有多动症的儿童经常受到批评，而且随着时间的推移，他们甚至会期待它。因此，与其关注消极的爆发，不如关注积极的行为，这会让你和你的孩子的生活更轻松。

每个孩子的反应都不一样

一些证据表明，通过奖励强化积极行为可能会产生相反的效果，并破坏一些儿童和青少年的育儿。

这有助于真正观察孩子的反应并采取客观的态度，看看他们是否正在学习积极行为背后的性格，或者只是在做获得奖品所需的一切。

对于如何激励积极行为和建立问责制，有多种框架。

点/令牌方法

Amladi 推荐一种积分/代币系统，在该系统中，孩子们将获得积分、实物代币或类似物品，以换取完成目标、任务和家务活。积分或代币可以“兑现”以获得奖励。

要将其付诸实践，请考虑您想要鼓励的行为以及可以激励您孩子的奖励类型。

如果您希望您的孩子定期打扫房间，请在他们打扫时分配分数并表扬他们。在他们这样做了商定的次数后，用他们喜欢的东西奖励他们。阿姆拉迪说，目标是“帮助您的孩子对努力获得奖励感到兴奋，这应该有助于激发内在动力。”

有选择地、有针对性地奖励

根据美国心理学会 (APA)的说法，如果您要使用奖励系统，那么在表扬时要具体说明这一点很重要。您可以避免在孩子打扫完房间或避免从事负面行为后简单地说他们做得“很好”。

相反，您可以称赞他们在打扫房间时所付出的努力。APA 还警告不要表扬微不足道的成就或半心半意的努力。

研究人员进行了一项2016年研究可信来源涉及 167 名患有多动症的儿童报告说，当奖励是间歇性的或行动（他们的行为）与结果（潜在的奖励）之间的关系不明确时，研究中的儿童难以调节他们的行为。

研究作者建议父母在奖励中实施一致性和明确性，以增加实现最佳结果的可能性。

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