尽管抑郁症很常见——任何一年中大约有十分之一的人经历过抑郁症——它仍然无法完全理解。几乎任何负面经历或困难都可能引发抑郁症。触发因素可以是外部的——失去父母（尤其是在年轻时）、失去工作或患上一种使人衰弱的疾病——也可以是内部的和无形的，比如对最常见的经历、失败的关系的沉思。人们的易感性因生物遗传、育儿遗传、思维方式、获得或刻意培养的应对技能以及环境赋予他们控制自己命运的能力的程度而异。

抑郁症最常见的原因是什么？

研究一致表明，抑郁症与生活中经历的压力源的数量最相关，并且这种影响是累积的——随着时间的推移积累的压力越多，患抑郁症的可能性就越大。大多数人都将因死亡或离婚而失去一段重要的关系视为需要进行重大调整的主要压力。

孤独感既是身体上的压力源，也是情感上的压力源，众所周知，孤独感在老年人中很高，但在年轻人中急剧上升，他们越来越多地报告说没有亲密的朋友。失业或失业威胁几乎总是令人担忧的根源。在缺乏广泛的应对技巧的情况下，即使是人生旅途中的小颠簸也可能成为重大压力源。

抑郁症是否有一些隐藏的触发因素？

尽管抑郁症最常因某种失败而出现，但抑郁症似乎是突然出现的，没有明显的原因。当生活看起来非常顺利时，它甚至可能出现。通常隐藏在意识意识之外的是关于生活、爱情和工作的基本信念，或者解释生活曲折的方法，其中许多是在生命的早期在家中学到的。

此外，人们可能会实现他们长期追求的目标，并发现他们没有提供他们秘密或公开期望的情感回报。在这种情况下，人们可能会觉得他们没有权利感到沮丧，甚至会为自己感到沮丧而感到羞耻。认知行为疗法在挖掘和纠正这些有问题的观点方面非常有效。

压力会导致抑郁吗？

研究表明，与抑郁症始终相关的一个因素是生活中经历的主要压力的数量和程度。例如，贫困是一种重要的、持久的压力源，不易改变，与抑郁风险高度相关。但在一定程度上仍在研究中，态度在压力感知中起着重要作用。

一些压力是必要的，以保持人们的警觉。不仅仅是情况在对人类系统施加压力的程度上有所不同；很大程度上取决于人们如何看待某些情况——比如参加期末考试。将压力视为挑战而不是瘟疫的人会吸收积极而不是消极的情绪。更重要的是，他们不会经历压力荷尔蒙对身体和大脑的有害影响。

思维方式如何影响抑郁症？

对错误或不愉快的经历深思熟虑，从一两次挫折中跳出灾难性的结论，从有限的证据中过度概括——所有这些都是思维错误或认知扭曲，与抑郁症密切相关。

这种想法会使大脑陷入消极情绪，如果不加以控制，就会滋生自我怀疑和绝望。更重要的是，研究表明，诸如灾难化之类的消极思维方式实际上会改变生理。研究人员发现，它们增强了对疼痛刺激的反应，并提高了压力荷尔蒙皮质醇和血液中促炎剂的水平。炎症反应会引起通常与疾病和抑郁相关的行为变化——疲劳、反应迟缓、认知迟缓和食欲不振。

不良经历总是会导致抑郁吗？

研究表明，童年时期的不良经历（例如精神疾病父母造成的言语或身体虐待或家庭功能障碍）与终生患抑郁症的风险之间存在密切关系。研究表明，言语虐待会使一生患抑郁症的风险增加一倍以上。不良经历是压力的重要来源。

但他们是否需要资源来成功应对或导致绝望，部分取决于情况，部分取决于个人。在家庭或学校面临口头或身体虐待的儿童，如果无法逃避持续伤害，则患抑郁症的风险较高。情况可能不会发生变化——但态度、解释和经验的意义总是在个人控制之下，可以赋予对抑郁症和其他疾病的抵抗力。

完美主义如何导致抑郁？

完美主义就像一张没完没了的负面成绩单。那些被它控制的人不仅对自己有很高的标准，他们是永远的自我批评者，总是严厉地评判自己。他们专注于他们最想避免的事情——负面评价和失败。完美主义让人们全神贯注，总是挑剔自己，这种心态会阻止他们接受可能带来回报的挑战。

即使完美主义者完成了一项任务，他们也无法享受成就感；对错误的无情关注导致他们对自己的表现充满不确定性。持续的负面关注会导致对自己产生负面扭曲的看法、自我怀疑以及不足和一文不值的感觉。完美主义者容易患上抑郁症，因为他们的自我价值取决于完全实现目标——根据定义，这是他们永远无法满足的条件。

习得性无助如何导致抑郁？

习得性无助是一种心理状态，人们开始相信（通常通过童年虐待或忽视的经历）他们无法摆脱困难或痛苦的环境，因此即使有可能，也不会努力改变令人痛苦的情况所以。由此产生的消极情绪会阻止人们采取任何措施来避免问题或在出现问题时帮助自己，或寻求他人的帮助，加剧了他们自己的痛苦，并引发了绝望的感觉，这是抑郁症的标志。因为无助是习得的，所以没有行动的信念是可以忘却的；治愈的一部分也是对生活中可以控制和不可以控制的事情有一个现实的理解。

炎症在抑郁症中的作用是什么？

越来越多的证据表明，抑郁症会引起炎症，而炎症反应会导致或加剧抑郁症。神经科学家知道，大脑中神经回路和炎症通路之间存在大量串扰。消极的想法是心理痛苦的根源。

像所有受伤的迹象一样，疼痛会动员各种免疫细胞来帮助制服来源，而这种动员会产生炎症。已知压力会激活炎症反应。大脑中存在炎症细胞可能是许多抑郁症药物治疗失败的原因之一。它们不针对炎症。

孤独是如何导致抑郁的？

孤独以多种方式侵袭身体和心灵。就其本身而言，它被认为是一种主要的压力，并与压力荷尔蒙的释放有关，众所周知，压力荷尔蒙会损害学习和记忆检索等大脑运作。更重要的是，孤独会放大对所有其他压力的感知。它会削弱免疫系统的功能并容易导致炎症，这是一种已知的抑郁途径。

孤独带来的情绪不适让我们感到悲伤，悲伤会消耗我们的能量并减缓所有身体系统的功能。陪伴对人类的所有困难都是如此强大的缓冲，以至于据说孤独对健康的不利影响甚至比吸烟还要大。

患有抑郁症的大脑会发生什么？

许多人认为抑郁症是由大脑中的“化学失衡”引起的。医生解释说，抑郁症要复杂得多，将抑郁症视为主要是生物学的脑部疾病是徒劳的。

相反，抑郁症可以被视为一种行为关闭，以应对压倒性的负面情况，在这种情况下，您几乎没有个人控制权，缺乏处理它们的资源，并且在社会支持方面没有什么安慰。这种反应反映在大脑的许多活动中，例如记忆困难、思维迟缓、感觉不到快乐、食欲不振和对性的兴趣丧失，以及对疼痛的感知增强。

神经影像学研究确实显示了抑郁症患者的大脑功能发生了变化，并且它们通常与通常一起工作的大脑区域之间的连接受损有关。研究还表明，随着抑郁症的缓解，这种变化是可逆的。

有抑郁症的危险因素吗？

虽然遗传学被认为具有一定的易感性，但并没有涉及单个基因或一组基因。到目前为止，似乎有大量基因——可能通过饮食或行为改变——每一个都造成了非常微小的脆弱性，在压力条件下可能会诱发抑郁症。人们也可能因为他们的性格特征而面临抑郁症的风险，特别是如果他们有很多担心的倾向、自尊心低、是完美主义者、对个人批评敏感，或者自我批评和消极。在大五人格维度中，与抑郁易感性最一致的维度是神经质特征。它表示负面影响系统容易被激活的程度。具有高特质神经质的人倾向于发现与他们所处的环境不成比例的痛苦、担心和怀疑自己的经历。此外，研究表明，离婚后女性患抑郁症的风险特别高，而男性在离婚后患抑郁症的风险更高。在财务、职业或法律问题之后。

如果我的母亲或父亲抑郁，我会抑郁吗？

抑郁症可以通过多种方式在家庭中传播。父母和孩子可能共享一系列导致抑郁症易感性的基因。更微妙的是，父母可能会在孩子成长过程中每天在家呼吸的空气中不知不觉地习得抑郁思维和解释方式。

有大量证据表明，当孩子的母亲抑郁时，她们无法与孩子互动。结果，婴儿无法获得使他们能够成长、承受压力、发展情绪调节和对他人做出反应的强烈情感纽带。治疗抑郁的母亲通常是治疗儿童问题的最佳方法。

抑郁症与焦虑症有何关系？

抑郁和焦虑被认为是同一枚硬币的两张面孔。两者都涉及对经历的沉思——抑郁症，过去发生的事情；在焦虑中，未来可能发生的事情。抑郁症也被认为是由持续的焦虑引起的。超过一半的重度抑郁症患者也患有持续的焦虑症。这两种情况有许多共同的症状，包括失眠、注意力不集中、消极思考和食欲不振。许多缓解抑郁症的治疗方法也可以缓解焦虑。

为什么抑郁症的发病率上升？

抑郁症的发病率正在上升，尤其是在年轻人中。虽然终生患抑郁症的风险约为 20%，但对于普通人群而言，目前发病率最高的是 18 至 29 岁的年轻人，而 65 岁以上的人发病率最低。

医生列举了年轻人特别容易受到影响的几个原因。它们的范围从社会因素，例如有意义的工作的可用性减少，到个人因素，例如由于过度保护的育儿而缺乏应对技能。文化因素也有影响。对安全的日益关注和对风险的降低容忍度减少了孩子们自由玩耍的机会，孩子们在其中体验快乐、结交朋友和学习社交技能，并发现如何控制自己的生活。

女性比男性更容易患抑郁症吗？

在世界范围内，女性患抑郁症的可能性是男性的 1.7 倍，而且易感性的差异出现在青春期。在年轻女性中，抑郁症的性别差距更大，尽管在青春期之前，男性和女性的抑郁症发病率相同。研究确定了社会和文化原因以及生物学原因。

女性更常经历内化症状，反映在身体疼痛和其他躯体抱怨、社交退缩和自责上，而男性则表现出外化行为，反映在易怒、愤怒、攻击性和物质使用上。此外，分娩与特定形式的抑郁症有关；易感性被认为部分与产后荷尔蒙的快速变化以及新妈妈的需求大幅增加有关。

  【 抑郁症病因 】 

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