分裂症和其他任何疾病一样,它的发生也是由病因、宿主(人)、环境三个基本因素共同决定的,若三者平衡失调就会导致分裂症的发生。但分裂症也是可以预防的。它的预防同样遵循疾病预防的三个等级,即:
一级预防为预防疾病的发生,旨在降低疾病的发生率,其比较一般的预防形式是对人群进行监测,然后对高危人群予以预防;
二级预防为早期发现、早期治疗,旨在降低疾病的流行,力求疾病的缓解及取得良好的预后,并防止复发,采用的方式是尽早使用药物治疗或其他治疗手段;
三级预防为做好已病患者的安排,从而减少疾病所导致的功能的丧失,也就是在疾病发作以后给予足够长时间的治疗。
但由于分裂症的一级预防目前尚难以实施,即它的确切病因(单一的、决定性的致病因素)不是十分清楚,因而其预防主要应放在二级预防、三级预防上,也就是:
1、在社区建立防病机构,在群众中普及防病知识,消除对病人的歧视,使病人能及早发现并得到系统的治疗,有资料显示:使用抗精神病药系统治疗6周,75%的患者其症状会或大部分缓解;
2、在病人回归社会后,要动员家庭和社会的力量,为病人的创造条件,以提高病人的社会适应能力,减少心理刺激,坚持维持治疗,避免复发(据有关资料报道,分裂症的复发率可能会有80%),减轻残疾及疾病带来的危害。
现行较为公认的分裂症的发生是与遗传素质、环境因素(生物——心理——社会)等密切相关,故其预防应注重这两个方面:
1、坚持遗传咨询:对于处于生育年龄的分裂症患者,在精神症状明显时,不宜生育子女;若夫妻均患过分裂症,建议避免生育。有调查资料显示:父母双方均患过分裂症,其子女患此病的可能性为39.2%,而父母一方为此病者子女患此病的几率为16.4%,此两者有一倍左右的差异。为了提高遗传素质,遗传咨询就显得尤为重要;
2、注意母孕期和分娩过程的保健:如避免母孕期病毒感染,防止母孕期和围产期合并症的产生等;
3、提供子女成长发育阶段良好的心理健康发育环境:如防止外伤, 避免幼年与双亲被迫分离,培养良好的个性、习惯,给予适宜的家庭和学校教育等。
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